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Solicitud de escala de tarifas variables

Complete el siguiente formulario para iniciar su solicitud de escala de tarifas variables.
Tenga en cuenta que al enviar este formulario no no Aprobación garantizada. Su solicitud será revisada una vez que haya presentado toda la documentación requerida al momento de su cita. De ser aprobada, se le inscribirá en el programa de Tarifa Variable.

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Certifico que la información proporcionada en este formulario de solicitud es veraz y correcta, según mi leal saber y entender. Acepto que cualquier información engañosa o falsificada, o cualquier omisión, me descalificará para seguir siendo considerado para el programa de descuento por escala variable. He recibido información sobre el programa de descuento por escala variable y sus requisitos. Por la presente, confirmo haberla comprendido.


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